Deelnameformulier optocht

Naam deelnemer/groep

Contactpersoon

Adres
Invalid Input

Postcode
Invalid Input

Woonplaats

E-mailadres

mobiel-telefoonnummer

Bank/gironummer
Invalid Input

Ten name van
Invalid Input

Waar wordt de wagen gebouwd?

Adres
Invalid Input

Categorie (aankruisen wat van toepassing is)

Categorie

Invalid Input

Wat wordt uitgebeeld?

Uitbeelding
Invalid Input

Lengte uitbeelding* (hoeveel meter?)

Lengte
Invalid Input

Geeft u een stilstaande demonstratie onderweg

Stilstaande demonstratie?
Invalid Input

Aantal personen demontratie (totaal)

Aantal personen
Invalid Input

Waarvan hoeveel kinderen t/m 12 jaar

Aantal kinderen
Invalid Input

Uw lidnummer kunt u vinden op uw bankafschrift.
Bij kinderen < 16 ouders vermelden.

U verstuurt dit formulier naar: optocht@oranjeverenigingruurlo.nl

De verzendknop bevindt zich onderaan dit formulier.

Naam:
Geboortedatum:
Tel.nr.:
Lidnr.***:
E-mailadres
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input